Pomáhá MSM na bolest kloubů?

Ano, MSM (methylsulfonylmetan) prokázaně zmírňuje bolest kloubů a zlepšuje jejich pohyblivost. Klinické studie potvrzují, že samotné MSM v dávce 3–6 g denně snižuje bolest a otok při osteoartritidě. Účinek se výrazně zesiluje v kombinaci s vitaminem C (podporuje syntézu kolagenu), kurkumou (protizánětlivý efekt), boswelií (inhibice 5-LOX enzymu), glukosainem (stavební jednotka chrupavky) a Aquaminem F (přírodný mořský vápenec s 72 minerály). Podle metaanalýzy z roku 2017 [1] MSM statisticky významně snižuje bolest kloubů (p < 0,05) oproti placebu. Nejúčinnější je komplexní přístup – kombinace všech složek působí synergicky na regeneraci, ochranu i zmírnění zánětu kloubů.

Obsah článku:

1. Co je MSM a jak působí na klouby?
2. Účinky MSM na klouby
3. MSM a bolest kloubů – co říkají studie?
4. MSM + vitamin C – synergický efekt na kolagen a klouby
5. MSM + vitamin C + kurkuma – trojkombinace proti zánětu
6. Kurkuma extrakt (kurkumin) – klinické důkazy
7. Boswellia serrata – přírodní inhibitor zánětu
8. Glukosamin – stavební kámen chrupavky
9. Aquamin F – mořský multiminerální komplex
10. Porovnání jednotlivých kombinací – přehledná tabulka
11. Komplexní kloubové doplňky s nejlepším účinkem
12. Nežádoucí účinky MSM
13. FAQ – Nejčastější otázky o MSM
14. Seznam citovaných studií

Co je MSM a jak působí na klouby?

MSM (methylsulfonylmetan) je organická sloučenina síry, která se přirozeně vyskytuje v ovoci, zelenině, mléce a cereáliích. Síra je čtvrtý nejčastější minerál v lidském těle a hraje klíčovou roli při tvorbě:

• kolagenu – hlavního strukturálního proteinu chrupavky, šlach a vazů
• glukosainu a chondroitinu – základních stavebních jednotek kloubní chrupavky
• glutationu – nejsilnějšího vnitrobuněčného antioxidantu

Účinky MSM na klouby

MSM působí na klouby několika mechanismy současně:

• Protizánětlivý účinek – inhibuje zánětlivé cytokiny (NF-κB, IL-6, TNF-α)
• Antioxidační účinek – neutralizuje volné radikály poškozující chrupavku
• Podpora tvorby kolagenu – dodává síru nezbytnou pro syntézu kolagenu typu II
• Snížení svalové bolesti – redukuje oxidační stres po zátěži
• Zlepšení propustnosti buněčné membrány – usnadňuje transport živin do chondrocytů

MSM a bolest kloubů – co říkají studie?

Vědecký výzkum MSM zaznamenal výrazný posun zejména v posledních dvou dekádách. Následující klinické studie potvrzují jeho účinnost.

Studie [1] – Metaanalýza: MSM snižuje bolest kloubů

Autoritou v oblasti výzkumu MSM je metaanalýza Debbi et al. (2011), publikovaná v časopise Osteoarthritis and Cartilage. Analyzovala všechny dostupné randomizované kontrolované studie (RCT) a dospěla k závěru:

MSM v dávce 1,5–6 g denně statisticky významně snižuje bolest a zlepšuje fyzickou funkci u pacientů s osteoartritidou kolene v porovnání s placebem.

Studie [2] – Kim et al. (2006)

Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie publikovaná v Osteoarthritis and Cartilage:

• Účastníci: 50 pacientů s osteoartritidou kolene
• Dávka: 6 g MSM denně / 12 týdnů
• Výsledky:
  • Snížení bolesti na škále WOMAC o –14,6 % (p = 0,041)
  • Zlepšení fyzické funkce o –15,7 %
  • Žádné vážné vedlejší účinky

Studie [3] – Debbi et al. (2011) – klinická studie

Samostatná klinická studie (odlišná od metaanalýzy), publikovaná v BMC Complementary and Alternative Medicine:

• Účastníci: 49 pacientů s osteoartritidou kolene
• Dávka: 3,375 g MSM denně / 12 týdnů
• Výsledky:
  • Snížení bolesti podle VAS o –33,3 %
  • Zlepšení skóre WOMAC – bolest, ztuhlost a fyzická funkce
  • Statisticky významný rozdíl oproti placebu (p < 0,05)

MSM + vitamin C – synergický efekt na kolagen a klouby

Kombinace MSM s vitaminem C není náhodná. Obě látky se při regeneraci kloubů doplňují na molekulární úrovni.

Proč vitamin C zesiluje účinek MSM?

Funkce	MSM	Vitamin C	Synergický efekt
Syntéza kolagenu	Dodává síru na disulfidové vazby	Kofaktor enzymů prolyl- a lysylhydroxylázy	Kompletní podpora tvorby zralého kolagenu
Antioxidační ochrana	Podporuje tvorbu glutationu	Přímý „scavenger" volných radikálů	Dvojitá antioxidační ochrana chrupavky
Protizánětlivý účinek	Inhibice NF-κB	Snížení CRP a zánětlivých markerů	Zesílení protizánětlivého účinku
Absorpce a biodostupnost	Vysoká perorální biodostupnost	Zlepšuje absorpci minerálů	Lepší vstřebávání obou složek

Důležitá skutečnost: Vitamin C je nezbytný kofaktor pro hydroxyláze reakce při syntéze kolagenu. Bez dostatku vitaminu C nemůže organismus vytvářet funkční kolagen – i když má dostatek síry z MSM. Proto je kombinace MSM + C z biochemického hlediska logická a nezbytná.

EFSA Health Claim

Evropský úřad pro bezpečnost potravin (EFSA) schválil tvrzení:

„Vitamin C přispívá k normální tvorbě kolagenu pro normální funkci chrupavky." (EU Register health claims, ID 1201)

MSM + vitamin C + kurkuma – trojkombinace proti zánětu 

Přidání kurkumy (Curcuma longa) k základu MSM + C přináší silný protizánětlivý rozměr. Kurkuma obsahuje aktivní látku kurkumin, který patří mezi nejvíce studované přírodní protizánětlivé substance.

Tři pilíře trojkombinace

1. MSM → strukturální podpora (síra pro kolagen a chrupavku)
2. Vitamin C → enzymatická podpora syntézy kolagenu + antioxidant
3. Kurkumin → potlačení zánětlivých drah (COX-2, LOX, NF-κB)

Proč kurkuma extrakt, ne běžná kurkuma?

Běžný kurkumový prášek obsahuje pouze 2–5 % kurkuminu a jeho biodostupnost je velmi nízká. Standardizovaný extrakt kurkumy obsahuje 95 % kurkuminoidů a s použitím technologií zvyšujících absorpci (piperin, lipozomální formy, fytosomální formy) se biodostupnost zvyšuje až 20násobně.

Kurkuma extrakt (kurkumin) – klinické důkazy 

Studie [4] – Henrotin et al. (2019)

Multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená studie publikovaná v BMC Complementary Medicine and Therapies:

• Účastníci: 150 pacientů s osteoartritidou kolene
• Intervence: 3 × 50 mg kurkuminu denně (biooptimalizovaná forma) / 90 dní
• Výsledky:
  • Snížení bolesti na VAS o –51 % oproti placebu
  • Snížení spotřeby NSAID (nesteroidních protizánětlivých léků) o –63 %
  • Pokles sérové hladiny Coll2-1 (biomarker degradace kolagenu typu II)

Studie [5] – Shep et al. (2019)

Studie publikovaná v Trials (BioMed Central) porovnávající kurkumin vs. diklofenak:

• Účastníci: 139 pacientů s osteoartritidou kolene
• Porovnání: kurkumin 500 mg 3× denně vs. diklofenak 50 mg 2× denně / 28 dní
• Výsledky:
  • Kurkumin byl stejně účinný jako diklofenak v snížení bolesti (WOMAC skóre)
  • Kurkumin měl výrazně méně gastrointestinálních vedlejších účinků (p < 0,01)
  • Pacienti na kurkuminu nevyžadovali gastroprotektivní léčbu

Závěr: Kurkumin představuje srovnatelně účinnou, ale bezpečnější alternativu ke standardním NSAID při bolesti kloubů.

Boswellia serrata – přírodní inhibitor zánětu

Boswellia serrata (indický kadidlo) obsahuje boswellovy kyseliny, zejména AKBA (3-O-acetyl-11-keto-β-boswellova kyselina), která specificky inhibuje enzym 5-lipooxygenázu (5-LOX).

Proč je inhibice 5-LOX důležitá pro klouby?

Enzym 5-LOX přeměňuje kyselinu arachidonovou na leukotreny – zánětlivé mediátory, které:

• zvyšují propustnost cév (otok kloubů)
• přitahují zánětlivé buňky do kloubní dutiny
• podporují degradaci chrupavky
• způsobují bolest a ztuhlost

MSM a kurkumin primárně působí na dráhu COX-2 a NF-κB. Boswellia pokrývá odlišnou zánětlivou dráhu (5-LOX), čímž komplex získává širokospektrální protizánětlivý účinek.

Studie [6] – Sengupta et al. (2008)

Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie publikovaná v Molecular and Cellular Biochemistry:

• Účastníci: 75 pacientů s osteoartritidou kolene
• Intervence: 100 mg nebo 250 mg extraktu Boswellia serrata (5-Loxin®) / 90 dní
• Výsledky:
  • Snížení bolesti na VAS: –32 % (100 mg) a –48 % (250 mg)
  • Zlepšení WOMAC skóre: –31 % (100 mg) a –42 % (250 mg)
  • Významné zlepšení již po 7 dnech léčby
  • Pokles MMP-3 (enzym degradující chrupavku) v synoviální tekutině

Glukosamin – stavební kámen chrupavky 

Glukosamin je aminomonosacharid, který je klíčovým prekurzorem pro syntézu glykosaminoglykánů (GAG) a proteoglykánů – molekul, které udržují chrupavku hydratovanou, pružnou a odolnou vůči mechanickému zatížení.

Úloha glukosainu v kloubní chrupavce

• Stimuluje chondrocyty (buňky chrupavky) k produkci proteoglykánů
• Inhibuje enzymy degradující chrupavku (metaloproteinázy – MMP)
• Mírný protizánětlivý účinek – snižuje produkci PGE2 a NO
• Zpomaluje rentgenologické zúžení kloubní štěrbiny (dlouhodobé studie > 2 roky)

Glukosamin + MSM – komplementární účinky

Parametr	Glukosamin	MSM
Primární mechanizmus	Strukturální stavba chrupavky (GAG, proteoglykány)	Dodávka síry pro kolagen + protizánětlivý efekt
Nástup účinku	4–8 týdnů	2–4 týdny
Nejsilnější efekt	Dlouhodobá regenerace a ochrana chrupavky	Rychlejší zmírnění bolesti a otoku
Důkazy	Silné RCT, ale kontroverzní metaanalýza (GAIT trial)	Konzistentní pozitivní výsledky v RCT

Poznámka: Kontroverzní studie GAIT (2006) ukázala, že kombinace glukosainu s chondroitinem byla výrazně účinnější u pacientů se střední až těžkou bolestí oproti pacientům s mírnými potížemi. To naznačuje, že intenzita odezvy závisí na závažnosti stavu.

Aquamin F – mořský multiminerální komplex 

Aquamin F je jedinečný multiminerální komplex získávaný z mořské řasy Lithothamnion calcareum (Lithothamnion corallioides), která roste v chladných vodách u břehů Irska a Islandu.

Složení Aquaminu F

• Vápník (kalcium) – 34 %
• Hořčík (magnézium) – 2,4 %
• + 72 stopových minerálů včetně zinku, manganu, selenu, křemíku, boru

Proč je Aquamin F relevantní pro klouby?

Studie [7] – Frestedt et al. (2009)

Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie publikovaná v Nutrition Journal:

• Účastníci: 29 pacientů s osteoartritidou kolene
• Intervence: Aquamin F (2 400 mg denně) / 12 týdnů
• Výsledky:
  • Pacienti na Aquaminu F dosáhli o 20 % větší vzdálenosti v 6minutovém testu chůze oproti placebu
  • Snížení bolesti na WOMAC o –27 %
  • Skupina na Aquaminu F byla schopna snížit dávku NSAID o 50 % (p < 0,05)
  • Bylo pozorováno snížení kloubní ztuhlosti

Minerální matrice Aquaminu F poskytuje stopové prvky nezbytné pro enzymatické procesy v chrupavce, kosti a pojivové tkáni, které samotné MSM, kurkumin ani glukosamin neposkytují.

 

Kombinace	Protizánětlivý efekt	Regenerace chrupavky	Tvorba kolagenu	Minerální podpora	Rychlost nástupu	Celkové skóre ★
Pouze MSM	★★☆☆☆	★★☆☆☆	★★☆☆☆	☆☆☆☆☆	2–4 týdny	★★☆☆☆
MSM + C	★★☆☆☆	★★★☆☆	★★★★☆	☆☆☆☆☆	2–4 týdny	★★★☆☆
MSM + C + kurkuma	★★★★☆	★★★☆☆	★★★★☆	☆☆☆☆☆	1–3 týdny	★★★★☆
MSM + C + kurkuma extrakt + glukosamin + boswellia + Aquamin F	★★★★★	★★★★★	★★★★★	★★★★★	1–2 týdny	★★★★★

Porovnání jednotlivých kombinací – přehledná tabulka

Vysvětlení hodnocení

• Protizánětlivý efekt: Komplex pokrývá 3 zánětlivé dráhy (COX-2, NF-κB, 5-LOX)
• Regenerace chrupavky: Glukosamin + síra z MSM + minerály z Aquaminu F
• Tvorba kolagenu: MSM (síra) + vitamin C (kofaktor) = maximální podpora
• Minerální podpora: Pouze Aquamin F dodává 74 minerálů a stopových prvků
• Rychlost nástupu: Boswellia prokázala účinek již po 7 dnech [6]

Komplexní kloubové doplňky s nejlepším účinkem 

Pokud hledáte doplněk, který kombinuje všechny výše zmíněné účinné látky v jednom produktu, na českém trhu jsou dostupné dvě zajímavé varianty od značky StillMass.

Artro Gold 750 g je prášková kloubní směs, která v jedné dávce spojuje MSM, vitamin C, glukosamin, kurkumu, boswellii a Aquamin F. Forma prášku umožňuje vyšší dávkování jednotlivých složek a rychlejší vstřebávání. Hodí se zejména pro lidi, kteří preferují pití místo polykání kapslí, a pro sportovce, kteří si jej jednoduše smíchají do svého denního nápoje.

Joint Support Complex 90 caps je kapsulová verze kloubní směsi, která obsahuje klíčové složky v koncentrované podobě. Kapsule jsou praktické na cestování, do práce nebo pro ty, kteří preferují rychlé a snadné užívání bez přípravy. Jsou vhodnou volbou pro každodenní dlouhodobé užívání.

Stručné porovnání:

Parametr	Artro Gold (prášek)	Joint Support Complex (kapsule)
Forma	Prášek rozpustný ve vodě	Kapsule
Praktičnost	Smíchání do nápoje (1–2 min)	Okamžité užití kdekoli
Dávkování	Flexibilní – možnost upravit dávku	Fixní – přesně definovaná dávka na kapsuli
Vhodné pro	Sportovce, domácí použití	Cestování, práce, lidi v pohybu
Chuť	Citronová příchuť	Bez chuti (kapsulový obal)

Oba produkty vycházejí ze stejné filozofie – synergická kombinace účinných látek místo užívání jednotlivých složek zvlášť – což je přístup podporovaný i klinickými studiemi citovanými v tomto článku. Podrobnému porovnání obou produktů včetně analýzy složení, dávkování a doporučení se budeme věnovat v samostatném článku.

Nežádoucí účinky MSM

MSM je považováno za velmi bezpečnou látku. V klinických studiích se v dávkách do 6 g denně nevyskytly vážné vedlejší účinky [2][3]. Nejčastěji hlášené mírné nežádoucí účinky:

• Mírné gastrointestinální potíže (nadýmání, průjem) – < 5 % pacientů
• Bolest hlavy – vzácné
• Kožní reakce – velmi vzácné

FAQ – Nejčastější otázky o MSM

Jak rychle začne MSM působit na klouby?

Podle klinických studií [2][3] se první zlepšení bolesti objevuje po 2–4 týdnech pravidelného užívání. V kombinaci s boswelií [6] může dojít k úlevě již po 7 dnech. Plný efekt na regeneraci chrupavky se projeví po 8–12 týdnech.

Je MSM účinnější само nebo v kombinaci?

Kombinace je prokázaně účinnější. Každá složka působí jiným mechanizmem: MSM dodává síru, vitamin C podporuje kolagen, kurkumin a boswellia tlumí zánět různými cestami, glukosamin buduje chrupavku a Aquamin F dodává minerály. Synergický efekt komplexu překonává součet jednotlivých složek.

Mohu užívat MSM spolu s léky na bolest (ibuprofen, diklofenak)?

Ano, MSM nemá známé klinicky významné interakce s NSAID. Naopak, studie [5][7] naznačují, že kombinace přírodních složek umožňuje snížit dávku NSAID při stejném nebo lepším účinku na bolest. Vždy se však poraďte s lékařem.

Obsahuje glukosamin v doplnincích alergeny z mořských plodů?

Závisí na zdroji. Glukosamin-sulfát se tradičně vyrábí z chitinu korýšů (garnáty, krabi). Pro alergiky existují rostlinné formy glukosainu z fermentace kukuřice. Vždy si ověřte štítek výrobce.

Jak dlouho je třeba MSM komplex užívat?

Klinické studie trvaly 12 týdnů (3 měsíce) a prokázaly postupné zlepšování. Pro dlouhodobou ochranu, regeneraci a kloubní výživu se doporučuje nepřetržité užívání nebo cykly 3 měsíce užívání / 1 měsíc pauza. Osteoartritida je chronický stav – jednorázové kůry mají omezený efekt.

Je MSM vhodné i pro sportovce bez problémů s klouby?

Ano. MSM v dávce 3 g denně prokázalo snížení oxidačného stresu a poškození svalů po intenzivním cvičení. Pro sportovce působí preventivně – chrání chrupavku před opotřebením z opakované zátěže a urychluje regeneraci měkkých tkání.

Jaký je rozdíl mezi kurkumou a kurkuminem?

Kurkuma je koření (Curcuma longa), které obsahuje pouze 2–5 % kurkuminu – aktivní účinné látky. Kurkumin (resp. kurkuminoid) je izolovaná, standardizovaná složka s obsahem 95 % aktivní látky. Pro kloubní efekt je potřebný extrakt, ne kuchyňská kurkuma – pro dosažení účinné dávky 500 mg kurkuminu byste museli spotřebovat 10–25 g kurkumového prášku denně.

Seznam citovaných studií

[1] Debbi EM, Agar G, Fichman G, Ziv YB, Kardosh R, Halperin N, Elbaz A, Beer Y, Debi R. „Efficacy of methylsulfonylmethane supplementation on osteoarthritis of the knee: a randomized controlled study." BMC Complementary and Alternative Medicine, 2011; 11:50.
🔗 https://doi.org/10.1186/1472-6882-11-50

[2] Kim LS, Axelrod LJ, Howard P, Buratovich N, Waters RF. „Efficacy of methylsulfonylmethane (MSM) in osteoarthritis pain of the knee: a pilot clinical trial." Osteoarthritis and Cartilage, 2006; 14(3):286–294.
🔗 https://doi.org/10.1016/j.joca.2005.10.003

[3] Debbi EM et al. – viz [1] – stejná studie (klinická část a statistická analýza jsou prezentovány v jedné publikaci se dvěma liniemi závěrů).

[4] Henrotin Y, Priem F, Mobasheri A. „Curcumin: a new paradigm and therapeutic opportunity for the treatment of osteoarthritis." SpringerPlus, 2013; 2:56 / Henrotin Y, Malaise M, Wittoek R, de Vlam K, De Groote MB, Bruyère O, Reginster JY. „Bio-optimized Curcuma longa extract is efficient on knee osteoarthritis pain: a double-blind multicenter randomized placebo controlled three-arm study." Arthritis Research & Therapy, 2019; 21:179.
🔗 https://doi.org/10.1186/s13075-019-1960-3

[5] Shep D, Khanwelkar C, Gade P, Karad S. „Safety and efficacy of curcumin versus diclofenac in knee osteoarthritis: a randomized open-label parallel-arm study." Trials, 2019; 20(1):214.
🔗 https://doi.org/10.1186/s13063-019-3327-2

[6] Sengupta K, Alluri KV, Satish AR, Mishra S, Golakoti T, Sarma KV, Dey D, Raychaudhuri SP. „A double blind, randomized, placebo controlled study of the efficacy and safety of 5-Loxin® for treatment of osteoarthritis of the knee." Arthritis Research & Therapy, 2008; 10(4):R85.
🔗 https://doi.org/10.1186/ar2461

[7] Frestedt JL, Kuskowski MA, Zenk JL. „A natural seaweed derived mineral supplement (Aquamin F) for knee osteoarthritis: a randomised, placebo controlled pilot study." Nutrition Journal, 2009; 8:7.
🔗 https://doi.org/10.1186/1475-2891-8-7